인간대상연구는 실험연구(공식적 명칭은 개입연구)와 관찰연구로 나뉜다. 인간은 기초 생물학, 치료를 목적으로 하는 의학, 심리학, 그리고 다른 많은 사회 과학 분야의 연구대상이 되고 있다. 처음 학문이 시작되었을 때부터 인간은 실험 대상이 되어 왔다. 연구 활동이 점점 체계를 갖추어 가면서 학문 공동체는 – 많은 부분 인간 학대에 대한 대책으로 - “인간대상연구”에 대한 공식적인 규정을 만들어 나갔다.
인간대상의 정의(Definition of a Human Subject)
생물통계학이나 심리통계학에서, 연구대상이란 연구의 목적에 맞게 관찰하는 사물이나 현상을 말한다. 설문연구나 여론조사에서는, 이러한 연구대상을 종종 응답자라고 부른다. 미국 연방 가이드라인에 따르면, 인간대상이란 연구를 수행하는 조사자가 1)개입과 상호작용을 통해 자료를 얻고, 2)유효한 사적 정보를 얻을 수 있는 살아있는 개인을 말한다.
역사(History)
중세
영향력 있는 페르시아 출신 이슬람 내과의사 Avicenna(Ibn Sina)는 인간을 대상으로 하는
임상실험, 의학연구, 무작위대조군연구, 약물검사, 효능시험 등을 소개했다.
Avenzoar(Ibn Zuhr)는 처음으로 인간을 해부했는데, 12세기에는 최초로 외과 수술을 도입했다. 또한 같은 12세기에 Ibn Tufail과 Saladin의 내과의사 Ibn Jumay가 외과 수술을 시행했고, 1200년(13세기 초)에는 Abd-el-latif, 13세기에는 Ibn al-Nafis가 외과 수술을 시행했다.
초기 근대
초기 근대의 인간대상연구 실험으로 1700년대 백신의 효능을 시험해 보는 과정이 기록되어있다. 이러한 초기의 시도들을 보면, 내과의사들은 자기자신, 혹은 자신의 노예들을 연구 대상으로 삼았다. 이 외 다른 사람들을 대상으로 실험을 할 때에도 실험과 관련된 위험을 공지하지 않았다.
이러한 연구 중에서 가장 잘 알려진 사례는 에드워드 제너(Edwrd Jenner) 실험이다. 그는 자기 아들과 이웃집 아이에게 처음으로 천연두 백신을 시험해보았다. 자가실험의 한 예로, 요한 요르그(Johann Jorg)는 약의 효능을 기록하기 위해 17가지 약을 다양한 양으로 조절하여 입에 털어넣었다. 정 반대로, 유명한 과학자 루이 파스퇴르(Louis Pasteur)는 광범위한 동물 실험을 거쳐 사전에 얻어진 결과를 자신할 때에도, 인간을 대상으로 실험하는 것에 대해서는 고민을 거듭했다. 그는 오직 첫 피실험자였던 요셉 마이스터라는 아이의 죽음이 불가피하다는 것을 알았을 때, 인간에 대한 실험에 동의했다.
20세기 초
1900년대에, 의학의 급진적인 진보와 함께, 과학 관련 학과들에서 다양한 윤리강령 개념이 극적으로 변화했고, 연구 대상에 관한 처우도 이와 함께 변화했다.
황열병 예방 접종을 개발하던 월터 리드(Walter Reed)의 잘 알려진 실험에서 이러한 변화를 이끌어냈다. 리드의 백신 실험은 이전의 시도들과 달리 면밀한 검토 과정을 거쳤다.
현대
피험자 학대로 악명 높은 예들로 나치의 실험을 들 수 있다. 수감자들을 포함한 인간을 대상으로 했던 실험들은 누렘버그 의사들의 노력으로 밝혀지게 되었고, 이로 인해 인간대상연구의 윤리적 이행을 위한 누렘버그 코드가 탄생했다. 국가 기관들과 윤리검열기구, 고지에 입각한 동의 등을 통해 피험자를 보호하려는 시도가 20세기 후반부에 행해진 연구의 특징이다.
인간대상 학대의 역사(History of Human Subjects Abuses)
현재 인간을 대상으로 실험 할 때에는 엄격한 규칙이 적용된다. 이러한 방침들은 시간을 거듭하며 진화했는데, 특히 수감자를 대상으로 한 연구나 노예나 하인을 대상으로 한 연구, 혹은 가족 구성원을 대상으로 한 연구와 같이 잔혹한 피험자 학대 사건이 있을 때마다 발전했다. 눈에 띄는 몇몇 사례 중에는, 의사들이 다른 사람들이 위험을 지지 않도록 하기 위해 자신들 스스로에게 실험을 하는 일 등이 있었다. 이것이 바로 자가 실험이다.
20세기
731부대, 하얼빈 근처에 위치한 일본제국군의 한 부서에서는 수감자를 대상으로 생체해부, 사지절단, 박테리아 주입 등의 실험이 이루어졌고, 2차 중일전쟁 중 1932년부터는 전방에서 광범위하게 유행병을 퍼뜨리기도 했다. 2차 세계대전 중 제국이 팽창하면서, 다른 많은 부대들도 난징, 베이징, 광저우, 싱가폴 등 각각 정복한 도시에서 실험을 진행했다. 전쟁이 끝나고 점령지 최고사령관 더글라스 맥아더(Douglas MacArthur)가 미국을 대표하여 실험 결과를 제공하는 조건으로 시로 이시(Shiro Ishii)를 비롯해 부대의 모든 구성원들의 책임을 면해 주었다. 미국은 소련이 이 정보에 접근하는 것을 막았다. 그러나, 몇몇 부대원들은 소련 측에서 진행된 하바로프스크 전범 재판에 회부되었다.
미국 국립문서보관소에서 공개된 기밀 해제 문서를 보면 1930년대와 1940년대에, 영국 육군은 머스터드 가스가 영국인의 피부보다 인도인의 피부에 더 큰 손상을 가하는지 여부를 알아내기 위한 실험에서 수백명의 영국 군인과 인도 출신 영국 군인을 기니피그(실험쥐)로 사용한 것으로 알려졌다. 실험의 대상이 되었던 사람들이 – 이들 중 일부는 외상으로 병원에 입원했다 - 모두 실험해 자원했는지가 불분명하다.
메릴랜드주의 포트데트릭(Fort Detrich)은 미국의 세균전(생물전) 실험 본부였다. “Operation Whitecoat”라는 작전에서 감염성이 있는 물질을 주입해 인간에게 어떤 결과를 낳는지 관찰하고자 했다.
2차 세계대전 이후
스웨덴에서는 바이프홀름(vipeholm) 실험이 이행되었다. 이 실험에서는 충치를 유도하기 위해 정신지체가 있는 사람들을 다량의 설탕에 노출시켰다. 영국에서는 1950년대에 포톤다운(Porton Down)에서 지원자를 대상으로 인간 실험이 이루어졌는데, 이로 인해 로날드 매디슨(Ronald Maddison)이라는 사람이 사망에 이르렀다. 제약회사의 거물 화이자사는 2001년 나이지리아 아이들을 대상으로 뇌막염 약을 시험한 것으로 알려져 비난을 받았다. 이스라엘에서는 네게브 핵 연구소의 직원이었던 사람이 피고용인들이 의학적 검토나 서면 동의 없이 우라늄이 들어간 음료를 받아 마시게 되었다며 연구소를 고소했다.
미국의 사례는 더 자세히 들여다보기로 한다. 미국에서는 비윤리적으로 여겨지는 수 많은 인간 실험이 이루어졌다. 실험들은 전문지식 없이, 피실험자의 동의나 고지에 입각한 동의 없이 종종 불법적으로 행해졌다.
고의로 생명을 앗아갈 수 있는 병이나 중증 질병에 감염되도록 하는 실험을 포함해 많은 종류의 실험이 행해졌다. 생물학 무기와 화학 무기에 노출시키는 것, 방사능 실험, 독성 물질과 방사능 물질을 사람들에게 주입하는 것, 외과적 시술을 동원한 실험, 시문/고문 실험, 향정신성 물질을 포함한 실험 등을 비롯해 많은 종류의 실험이 행해졌다. 이 실험들 중 대부분은 아이들이나 정신지체자들, 가난한 소수인종이나 수감자들을 대상으로 행해졌다.
이 실험들 중 대부분이 정부기관, 특히 중앙정보국과 국방부의 자금 지원을 받았다. 인간 연구 프로그램은 보통 매우 비밀스럽게 진행되었고, 많은 경우 연구가 행해진 뒤 수년이 지나도록 외부에 공개되지 않았다.
종종, 실험 대상들은 아프거나 장애가 있는 사람들이었다. 의사들은 그들에게 의학적 치료를 받고 있다고 말했지만, 사실은 실험에 대한 지식이나 동의 없이 해롭고 치명적인 실험의 대상이 되고 있었다. 이에 대한 윤리적이고, 전문적이며 법률적인 대책 마련이 시급했고, 미국에서 행해질 인간대상연구가 윤리적이고 합법적이 되도록 하기 위해 많은 기관과 정책을 만들었다.
인간을 대상으로 하는 정부 주도 실험들에 대한 대중들의 격렬한 항의는 수많은 의회 차원의 조사와 공청회로 이어졌다. 여기에는 교회 위원회와 록펠러 재단, 인간 방사능 실험 자문 기구 등이 참여했다. 그러나 2010년 현재, 미국 정부 실험을 진행했던 사람들 중 누구도 인간 실험 진행 혐의로 기소 당하지 않았으며, 미국 정부 주도 실험의 희생자들 중 다수는 응당 받아야 할 보상을 받지 못하고 있고, 몇몇 사례의 경우 자신에게 어떤 일이 일어났는지 조차 알지 못하고 있다.
외과적 연구
교회 지도자 터틀리안에 따르면, 해부학의 아버지이자 알렉산드리아의 첫 의학교를 세웠던 헤로필로스는 적어도 600명의 살아 있는 수감자들에게 외과 수술을 행했던 것으로 묘사된다. 근래에는 나치의 전시 프로그램을 진행했던 조제프 밍글 박사, 일본 731부대의 창시자인 시로 이시, 그리고 규슈 제국 대학 병원의 푸쿠지로 이시야마 박사가 2차 대전 중에 각 점령국의 강제 수용소 수감자들을 대상으로 외과 수술을 행했다.
아키라 마키노 박사는 2006년 11월 교토 뉴스에서 1944년과 1945년 민다나오에 주둔할 당시 여자와 아이들을 포함한 사형수들에게 외과 수술과 절단 수술을 행했음을 고백했다. 2007년에는 켄 유아사 박사가 재팬 타임즈에 쇼와 시대 때 외과 의사를 포함한 적어도 1000명 이상이 중국 대륙에서 외과적 수술 연구를 행한 것으로 알고 있다고 증언했다.
생체 해부라는 용어는 사실상 거의 대부분 동의 없이 인간에게 행해지는 수술을 일컬을 때 사용된다. 자원하는 사람들은 조직의 표본 채취나 수술 등 외과적 실험의 대상이 되는 것에 동의할 권리가 있다. 이러한 과정은 윤리적 검토를 받아야 하고, 통증과 피험자에 대한 장기적인 건강 위협 요소를 최소화 하는 등 승인된 조건 하에서만 이행될 수 있다. 그럼에도 불구하고 생체 해부라는 용어는 일반적으로 경멸적인 어투로 인식되고 있다: 누구도 생명을 살리기 위한 외과적 시술을 “생체 해부”라고 부르지는 않을 것이다.
의문이 가는 심리학 실험
몇몇 실험은 지원자의 동의 하에 이행되었지만, 현 시점에서 윤리적 바탕이 의심된다. 다음의 실험들이 공개된 후로 고지에 입각한 동의에 대한 규칙이 강화되었다.
l 밀그램 실험(Milgram ecperiment)에서는 많은 피실험자들이 명령이 주어진다면 다른 사람에게 전기 충격으로 고통을 가할 가능성이 있었다는 것을 보게 되었다.
l 스탠포드 실험(The Stanford prison experiment)에서는 다수의 참여자들이 서로에게 잔인하고 폭력적이 되었다.
l 괴물 실험(The monster study)은 1939년 고아들을 대상으로 말더듬이(구음장애)를 유도하기 위해 진행되었다.
계속 되는 인간대상 학대
l 북한: 인간을 대상으로 한 실험이 의심됨.
인간대상 지침(Human Subject Guidelines)
헬싱키 선언
주요 문헌: 헬싱키 선언
1964년 세계의학협회는 지금은 헬싱키 선언으로 알려진 연구윤리강령을 제정하기로 했다. 이것은 치료를 위한 의학 연구를 목적으로 누렘버그 강령을 재해석한 것이었다. 나중에, 잡지 편집인들은 연구가 헬싱키 선언에 따라 이행될 것을 요구했다. 이 선언문은 임상연구심의위원회(IRB) 활동의 이행 단계를 설정했다.
비어처 기고문
1966년 마취학과 의사 헨리 비처(Henry K. Beecher)는 “윤리와 임상 연구”라는 기고문에서 권위 있는 연구자들에 의해 이행되고 주요 잡지에서 출판되었으나 윤리와 대치되는 22개 연구를 자세히 기록했다. 비처는 쓰고 있다. “의술은 좋은 것이다, 대부분의 발전은 온당하게 이루어진다…” 그러나 그는 비윤리적인 연구가 금지되지 않는다면 “의술에 커다란 해를 미칠 것”이라고 믿었다. 비처는 비윤리적 연구의 개수를 추산하며 결론지었다. “비윤리적이고 윤리성이 의심되는 절차가 드물지 않게 일어난다.”
벨몬트 보고
투스키기 매독 실험은 인간을 실험 대상으로 하는 연구에 대한 대중적 지각을 불러일으키는데 가장 강력한 영향을 미친 실험이다. 언론이 이 연구를 공개했을 때, 미국 의회는 자문단을 임명했다. 자문단은 즉시 매독 연구를 중단해야 하며 인간대상연구에 대한 감독이 불충분하다는 결론을 내렸다. 자문단은 정부 차원의 규제를 고안하고 이행하여 미래의 피험자들을 보호할 것을 권했다. 이후 1974년 제정된 국가연구법이 현재 “보편 규칙”이라고 불리는 규제로 이어졌다. 이 규칙은 다양한 임상 연구 상황에 대한 공통적인 권고사항을 담고 있다.
1974년, 미국 의회는 연구윤리에 종사하는 사람들에게 약칭 “국립위원회”로 불리는 “생명의료 및 행동연구에서 연구 대상으로서의 인간 보호를 위한 국립위원회”를 발족했다. 의회는 국립위원회에 어떤 실험에서 인간을 대상으로 사용할 수 있는지 없는지를 판단할 기본적인 윤리 원칙들을 세우도록 했다. 이 임무를 달성하기 위해 국립위원회는 기록되어왔던 각종 원고와 토론을 보며 질문을 던졌다. “인간대상연구에 대한 윤리성 여부를 판별할 수 있는 윤리적 원칙들은 무엇인가? 의회는 또한 원칙들에 맞는 구체적인 지침들을 만들 것을 요구했다.
1979년 국립위원회는 벨몬트 보고서를 작성하여 출판했다. 벨몬트 보고서는 인간 실험에 관계된 사람이라면 누구나 읽어야 할 의무가 있다. 벨몬트 보고서는 인간 실험에 대한 3개의 윤리 원칙을 제시한다. 이 원칙들은 벨몬트 원칙이라고 불린다. 벨몬트 원칙은 다음과 같다.
l 인간 존중
l 선행
l 정의
APA 윤리 강령
미국정신의학회(APA)는 심리학과 관련연구의 실행에 대해 담고 있는 윤리강령 문서를 가지고 있다. 이 문서는 연구 과정에서 발생할 수 있는 기만 행위에 대한 광범위한 지침을 다루고 있다. APA 구성원이라면 누구나 이러한 엄중한 규정들을 준수해야 한다. 이 규정들은 또한 APA가 진행하거나, 기금을 대거나, 관리하는 어떤 연구에 대해서도 적용된다.
For experiments on non-human subjects, see Animal testing.
Human subject research includes experiments (formally known as interventional studies) and observational studies. Human subjects are commonly participants in research on basic biology, clinical medicine, psychology, and all other social sciences. Humans have been participants in research since the earliest studies. As research has become formalized the academic community has developed formal definitions of "human subject research", largely in response to abuses of human subjects.
|
|
[edit] Definition of a human subject
In biostatistics or psychological statistics, a research subject is any object or phenomenon that is observed for purposes of research. In survey research and opinion polling, the subject is often called a respondent. In the United States Federal Guidelines a human subject is a living individual about whom an investigator conducting research obtains 1) Data through intervention or interaction with the individual, or 2) Identifiable private information (32 CFR 219.102.f). (Lim,1990)
[edit] History
[edit] Middle Ages
The influential Persian Muslim physician, Avicenna (Ibn Sina) introduced the use of biomedical research,[1] clinical trials,[2] randomized controlled trials,[3][4] drug tests[1] and efficacy tests[5][6] on human subjects.
Human dissections were carried out by Ibn Zuhr (Avenzoar),[7] who introduced the use of experimentation in surgery during the 12th century,[8][9] as well as Ibn Tufail[10] and Saladin's physician Ibn Jumay in the 12th century, Abd-el-latif in 1200,[11] and Ibn al-Nafis in the 13th century.[12]
[edit] Early Modern Times
HSR experiments were recorded during vaccination trials in the 1700s. In these early trials, physicians used themselves or their slaves as test subjects. Experiments on others were often conducted without informing the subjects of dangers associated with such experiments.
A famous example of such research were the Edward Jenner experiments, in which he first tested smallpox vaccines on his son and neighbourhood children. In an instance of self-experimentation, Johann Jorg swallowed 17 drugs in various doses to record their properties. Conversely, the famous scientist Louis Pasteur "agonized over treating humans," though he was confident of previous results obtained through extensive animal trials. He consented to treat a human only when he was convinced that the death of his first test subject, the child Joseph Meister, "appeared inevitable." (Rothman 1993)
[edit] Early 20th Century
In the 1900s, as the progress of medicine began to accelerate, the concept of the various codes of ethics of scientific disciplines changed dramatically, and the treatment of research subjects along with it.
Walter Reed's well-known experiments to develop an inoculation for yellow fever led these advances. Reed's vaccine experiments were carefully scrutinized, however, unlike earlier trials. (Brady 1982)
[edit] Modern Era
The infamous cases of human subjects abuse in the 20th century was Nazi experimentation, an example of research involving prisoners which came to light in the Nuremberg Doctors' trial and led to the Nuremberg Code of ethical human subjects research conduct. Research in the second half of the 20th century has been characterized by increasing attempts to protect human subjects through national agencies, institutional ethical review boards, and informed consent.
[edit] History of human subjects abuses
Strict policies now exist when a human being is the subject of an experiment. These evolved over time after particularly horrid abuses (and even atrocities) on human subjects: such as research involving prisoners, research on slaves and servants, and research on family members. In some notable cases, doctors have performed experiments on themselves when they have been unwilling to risk the well-being of others. This is known as self-experimentation.
[edit] 20th Century
Unit 731, a department of the Imperial Japanese Army located near Harbin (Manchukuo), experimented with prisoner vivisection, dismemberment, bacteria inoculation and induced epidemics on a very large scale from 1932 onward through the Second Sino-Japanese war. With the expansion of the empire during World War II, many other units were implemented in conquered cities such as Nanking (Unit 1644), Beijing (Unit 1855), Guangzhou (Unit 8604) and Singapore (Unit 9420). After the war, Supreme commander of occupation Douglas MacArthur gave immunity in the name of the United States to Shiro Ishii and all members of the units in exchange for all of the results.[13] The United States blocked Soviet access to this information. However, some unit members were judged by the Soviets during the Khabarovsk War Crime Trials.
De-classified documents of the National Archives revealed that during the 1930s and 1940s, the British Army allegedly used hundreds of British and native British Indian Army soldiers as “guinea pigs” in their experiments to determine if mustard gas inflicted greater damage on Indian skin compared to British skin. It is unclear whether the trial subjects, some of whom were hospitalised by their injuries, were all volunteers.[14][15][16][17]
Fort Detrick in Maryland was the headquarters of US biological warfare experiments. Operation Whitecoat involved the injection of infectious agents to observe their effects in human subjects.[18]
[edit] After World War II
In Sweden, the Vipeholm experiments were conducted, where retarded test subjects were exposed to large amounts of sugar to induce dental caries. In the United Kingdom (voluntary) human experimentation at Porton Down in the 1950s, led to the death of Ronald Maddison. Pharmaceutical giant Pfizer came under fire in 2001 for allegedly testing meningitis drugs on Nigerian children.[19] In Israel, a former worker of Negev Nuclear Research Center filed lawsuit, claiming that employees of the Center were given drinks with uranium without medical supervision and without obtaining written consent.[20]
[edit] United States
Main article: Human experimentation in the United States
There have been numerous human experiments performed in the United States, which have been considered unethical, and were often performed illegally, without the knowledge, consent, or informed consent of the test subjects.
Many types of experiments were performed including the deliberately infecting people with deadly or debilitating diseases, exposing people to biological and chemical weapons, human radiation experiments, injecting people with toxic and radioactive chemicals, surgical experiments, interrogation/torture experiments, tests involving mind-altering substances, and a wide variety of others. Many of these tests were performed on children and mentally disabled individuals. In many of the studies, a large number of the subjects were poor racial minorities or prisoners.
Many of these experiments were funded by the United States government, especially the Central Intelligence Agency and the United States military. The human research programs were usually highly secretive, and in many cases information about them was not released until many years after the studies had been performed.
Often, subjects were sick or disabled people, whose doctors told them that they were receiving "medical treatment", but instead were used as the subjects of harmful and deadly experiments, without their knowledge or consent. The ethical, professional, and legal implications of this in the United States medical and scientific community were quite significant, and led to many institutions and policies which attempted to ensure that future human subject research in the United States would be ethical and legal.
Public outcry over the discovery of government experiments on human subjects led to numerous congressional investigations and hearings, including the Church Committee, Rockefeller Commission, and Advisory Committee on Human Radiation Experiments, amongst others. However, as of 2010, not a single U.S. government researcher has been prosecuted for human experimentation, and many of the victims of U.S. government experiments have not received retribution, or in many cases, even acknowledgement of what was done to them.
[edit] Surgical Research
Herophilos, the "father of anatomy" and founder of the first medical school in Alexandria, was described by the church leader Tertullian as having performed surgery on at least 600 live prisoners.[citation needed] In recent times, the wartime programs of Nazi Dr. Josef Mengele, Shiro Ishii, founder of the Japanese military Unit 731, and Dr. Fukujiro Ishiyama at Kyushu Imperial University Hospital, conducted surgery on concentration camp prisoners in their respective countries during World War II.[21]
In November 2006, Doctor Akira Makino confessed to Kyodo news having performed surgery and amputations on condemned prisoners, including women and children in 1944 and 1945 while he was stationed on Mindanao.[22] In 2007, Doctor Ken Yuasa testified to the Japan Times that he believes at least 1,000 persons working for the Shōwa regime, including surgeons, did surgical research in mainland China.[23]
The use of the term vivisection when referring to procedures performed on humans almost always implies a lack of consent. Human volunteers can consent to be subjects for invasive experiments which may involve, for example, the taking of tissue samples (biopsies), or other procedures which require surgery on the volunteer. These procedures must be approved by ethical review, and carried out in an approved manner that minimizes pain and long term health risks to the subject.[24] Despite this, the term is generally recognized as pejorative: one would never refer to life-saving surgery, for example, as "vivisection."[citation needed]
[edit] Questionable Psychological Experiments
Several experiments have been conducted on consenting volunteers whose ethical nature is now considered questionable. Following exposure of these experiments, rules regarding informed consent have been tightened.
- The Milgram experiment, in which many subjects were shown they were capable of inflicting discomfort (by electric shock) on other humans if under orders to do so
- The Stanford prison experiment, in which many participants became violent and abusive of each other.
- The Monster Study that was conducted on orphans in 1939 in an attempt to induce stuttering.
[edit] Ongoing Human Subject Abuse
- North Korea: Alleged North Korean human experimentation
[edit] Human Subjects Guidelines
|
|
This section may require cleanup to meet Wikipedia's quality standards. Please improve this section if you can. (February 2010) |
[edit] Declaration of Helsinki
Main article: Declaration of Helsinki
In 1964, the World Medical Association developed a code of research ethics that came to be known as the Declaration of Helsinki. It was a reinterpretation of the Nuremberg Code, with an eye to medical research with therapeutic intent. Subsequently, journal editors required that research be performed in accordance with the Declaration. This document set the stage for the implementation of the Institutional Review Board (IRB) process. (Shamoo & Irving 1993)
[edit] Beecher Article
In 1966, anaesthesiologist Dr. Henry K. Beecher wrote an article, "Ethics and Clinical Research," describing 22 examples of research studies with controversial ethics that had been conducted by reputable researchers and published in major journals. Beecher wrote, "Medicine is sound, and most progress is soundly attained..." He believed, however, that if unethical research were not prohibited it would "do great harm to medicine." Beecher provided estimates of the number of unethical studies and concluded "unethical or questionably ethical procedures are not uncommon." (Beecher 1966)
[edit] Belmont Report
The Tuskegee syphilis experiment was among the most influential in shaping public perceptions of research involving human subjects. When the press exposed the study, the US Congress appointed a panel that determined that the PHS Syphilis Study should be stopped immediately and that overseeing of human research was inadequate. The panel recommended that federal regulations be designed and implemented to protect human research subjects in the future. Subsequently, the National Research Act of 1974 led to regulations now referred to as the "common rule," a group of similar requirements that cover the various forms of clinical research.
In 1974, the United States Congress authorised the formation of the National Commission for the Protection of Human Subjects in Biomedical and Behavioral Research, known to most people in research ethics as the National Commission. Congress charged the National Commission with the task of identifying the basic ethical principles that affect the decision to use, or to not use, human research subjects. To accomplish this task, the National Commission looked at writings and discussions that had taken place to date and asked, "What are the basic ethical principles that are used to judge the ethics of human subject research?" Congress also asked the National Commission to develop guidelines to assure that human research is conducted in accordance with those principles.
In 1979, the National Commission met and published the Belmont Report. The Belmont Report is required reading for everyone involved in human experimentation. The Belmont Report identifies three basic ethical principles that underlie human experimentation. These principles are commonly called the Belmont Principles. The Belmont Principles include:
- Respect for persons
- Beneficence
- Justice











